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具体操作：
1. 信息公开申请：向当地政府或征收部门提交书面申请，要求公开征收补偿的具体方案、医保政策变更的法律依据及原因。
2. 行政复议：若认为政府未履行征收时的承诺，且医保缴纳成为不合理负担，可向上一级政府或征收部门的复议机关提出行政复议申请，要求确认政府行为违法，并履行承诺。
3. 行政诉讼：若行政复议未获支持，可依法向人民法院提起行政诉讼，要求法院确认政府行为违法，并判决政府履行承诺或给予相应补偿。
4. 律师咨询：在整个过程中，可随时咨询专业律师，了解法律权益，获取专业建议，确保维权过程合法合规。
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处理方式：
从法律角度，针对此类问题，常见的处理方式包括：1. 向当地政府或相关部门申请信息公开，了解征收补偿的具体内容及医保政策的变更情况；2. 若政府未履行承诺，可通过行政复议或行政诉讼途径维权；3. 咨询专业律师，了解法律权益，寻求法律帮助。
选择方式：根据具体情况选择，若信息不明确，先申请信息公开；若政府行为违法，考虑行政复议或诉讼；若需专业指导，咨询律师。
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农村土地征收与医保缴纳无直接关联，需明确征收补偿与医保政策。
分析：农村土地征收是基于公共利益进行的行政行为，征收补偿与是否缴纳医保是两个独立的法律事项。征收补偿通常涉及土地补偿费、安置补助费、地上附着物和青苗的补偿费等，而医保是居民基本医疗保障制度，两者并无直接的法律联系。若征收后承诺免缴医保但未兑现，可能涉及政府承诺未履行的问题，需通过法律途径维权。
提醒：若政府未履行征收时的承诺，且医保缴纳成为负担，应及时咨询律师或向相关部门反映，维护自身权益。